Удаление родинок, папиллом, бородавок
Что удалять?
В первую очередь удалению подлежат те беспокоящие родинки, которые постоянно находятся под воздействием солнца (лицо, шея, плечи). Также следует удалить родинки, которые возникли неожиданно и стали быстро увеличиваться в размерах, и тех, что постоянно подвергаются трению об одежду. В некоторых случаях удаление родинок проводят исходя из чисто эстетических побуждений.
Дерматоскопия.
Первый шаг, который необходимо сделать, чтобы избавиться от нежелательной родинки,— тщательная диагностика.
Прежде всего врач поинтересуется, были ли в твоей семье, в частности у близких родственников, случаи меланомы. Далее он выяснит у тебя следующее: когда появилась родинка, с каким темпом развивалась, изменялся ли ее цвет и т.д. Если раньше Вы уже проводили удаление родинок, врач расспросит о том, какая технология использовалась. Также ему важно знать, не страдаете ли Вы аллергией на определенные лекарственные препараты.
Метод дерматоскопии позволяет исследовать родинки без нарушения целостности кожи, безопасно и безболезненно. Врач осматривает родинку с помощью специального аппарата — дерматоскопа. Это позволяет при 20-кратном увеличении оценить внешне структуру родинки, ее характер (правильный или атипичный), а также определить последующие действия.
Гистологическое исследование.
Помогает определить характер родинки. Состоит из двух этапов. Первый — выбор способа удаления (хирургический метод или лазер). Второй — лабораторное исследование структуры образования, на основе которого определяют его вид (бородавка, мозоль, пигментное пятно). Исследование позволяет узнать, полностью или с так называемым здоровым полем тканей была удалена родинка. Однако не все родинки нуждаются в гистологическом исследовании. После дерматоскопического исследования можно провести удаление родинок лазером.
Лазерный метод удаления родинок
Позволяет убрать родинки без нарушения целостности кожи, не оставляя на ней шрамов. Это прижигание атипично измененного участка кожи путем использования очень высокой энергии лазерного луча. Лазером можно убирать новообразования, расположенные как на коже, так и подкожно. Противопоказания: ранки или воспалительные процессы кожи. Нет необходимости проводить исследование.
Процедура: Этап первый — обезболивание. Если пациент очень чувствительный, а родинка очень большая и выпуклая (необходимо «подрезать») или расположена на ладони или ступне, обычно делают укол анестетика (лидокаина или ксикаина).
В большинстве случаев для обезболивания используют мазь Эмла, действие которой длится 30-60 минут. Единственное, что может почувствовать пациент — легкое покалывание. Когда обезболивающее средство подействует, врач лазером «обстреливает» родинку, тем самым уничтожая ее. Удаление одной родинки (в зависимости от размера) в среднем длится от 1 до 5 минут. Большие родинки удаляют в несколько приемов, после чего они постепенно исчезают. Между последующими этапами удаления — перерыв в 4-8 недель. После процедуры кожа в месте воздействия лазера может быть немного припухшая, ее нельзя тереть или чесать. Ближайшие 24 часа ранку нельзя мочить и тревожить, и еще 3 месяца необходимо избегать солнца — кожа в этом месте может изменить цвет или появится пятно гиперпигментации (коричневого цвета). После процедуры остается некровоточащая ранка. Она превращается в струп, который спустя несколько дней отпадет. Появляется новая, розоватая кожа. Со временем ее структура укрепится и станет нормального цвета. Шрамов после лазерного воздействия нет.
Исход: Если Вы будете следовать всем советам врача, проблем не должно возникнуть. Возможно, потребуется повторная процедура. Если после шести недель новая кожа не станет плоской, врач проведет дополнительную операцию, исключительно косметическую.
Хирургический метод удаления родинок
Используется при осложненных случаях родинок. Вмешательство, непродолжительное и после него, как правило, очень быстро можно вернуться к привычному образу жизни. Перед оперативным вмешательством необходимо пройти общеклинические анализы.
Процедура: После местной анестезии врач скальпелем производит удаление родинок. Биоптат кожного образования передают для дальнейшего гистологического исследования. Следующий этап — наложение швов (внутренних, подкожных и наружных) и перевязка.
После процедуры: Когда обезболивающее средство перестанет действовать, первые 1-2часа Вы можете чувствовать несильную боль на месте раны. Следующие 7-14дней, пока не сняли швы, важно следить за тем, чтобы на эту область не попала вода. Также необходимо избегать резких движений и натяжения кожи. После снятия швов шрам будет виден. Через некоторое время, зарубцевавшись, он посветлеет. И все же несколько месяцев следует прикрывать это место на теле от солнца.
Исход: Конечный результат удаления родинки хирургическим методом может быть немного не таким, каким Вы его себе представляете. На месте удаления больших родинок может остаться заметный шрам. Проконсультируйся с врачом.
